Pour la première fois, les ophtalmologistes ont pu corriger une amétropie élevée de la valeur du cylindre de 40 dioptries

En implantant une lentille spéciale, les médecins de Mayence ont traité avec succès une amétropie de 40 dioptries. (Image : Centre médical universitaire de Mayence)

Premier traitement réussi d'un défaut visuel avec une valeur de cylindre de 40 dioptries
Les erreurs de réfraction peuvent prendre des proportions extrêmes chez des patients individuels et entraîner des déficiences considérables dans la vie quotidienne. Au centre médical universitaire de Mayence, des spécialistes ont maintenant pour la première fois réussi une thérapie utilisant une lentille artificielle chez un patient présentant un défaut visuel d'une valeur cylindrique de 40 dioptries.

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Les médecins ont implanté la lentille la plus puissante au monde pour corriger les défauts visuels extrêmes chez le patient, selon le centre médical de l'université de Mayence. La lentille, spécialement conçue pour le patient, réalise une correction cylindrique de 40 dioptries. À l'aide de lentilles spéciales, il est également possible de remédier à l'amétropie extrême, qui était auparavant considérée comme non thérapeutique.

En implantant une lentille spéciale, les médecins de Mayence ont traité avec succès une amétropie de 40 dioptries. (Image : Centre médical universitaire de Mayence)

Intervention unique au monde
Les opérations de l'œil, dans lesquelles un cristallin naturel opacifié est remplacé par une lentille intraoculaire artificielle, sont désormais devenues une tâche de routine, selon les médecins. L'implantation d'une lentille spécialement conçue pour le patient avec une correction cylindrique de 40 dioptries est cependant un événement unique au monde.Cette opération a été réalisée à Mayence par le chef du service local de chirurgie réfractive, le professeur privé Dr. méd. Urs Voßmerbäumer. L'expert a implanté la lentille unique chez un patient de 76 ans gravement malvoyant qui souffrait d'une cataracte avancée et présentait également un astigmatisme extrême.

Lentilles standard adaptées à un maximum de 12 dioptries
Un mois seulement après l'opération, la vision du patient sur l'œil opéré était déjà d'environ 35% de la vision normale, selon le centre médical de l'université de Mayence. Le calcul de ce produit médical personnalisé et son implantation ont cependant été un énorme défi et représentent une réalisation médicale exceptionnelle. Grâce à l'implantation d'une lentille intraoculaire spécialement conçue, le Dr. Vossmerbäumer a corrigé un astigmatisme de 40 dioptries. Habituellement, la limite pour les lentilles produites en série est de 12 dioptries.

Défi extrême dans la conception et l'implantation
Corriger une déficience visuelle aussi extrême était, selon le centre médical universitaire de Mayence, un défi à plusieurs égards : par exemple, des mesures extrêmement précises de l'œil et de l'astigmatisme étaient nécessaires pour la fabrication de la lentille. Dans la deuxième étape, la construction spéciale de la lentille intraoculaire extrêmement exigeante a imposé des exigences particulières aux ingénieurs de l'entreprise de fabrication basée à Erlangen. Last but not least, l'implantation du produit médical personnalisé a nécessité le chirurgien Dr. Vossmerbäumer top performance, c'est le message du centre médical universitaire de Mayence.

La lentille est d'abord repliée dans l'œil
Afin de se préparer à l'opération d'environ 30 minutes, Vossmerbäumer a planifié la procédure très soigneusement à l'avance et a répété mentalement l'incision encore et encore, rapporte le centre médical universitaire de Mayence. Il a également vérifié à plusieurs reprises les propriétés de pliage de la lentille, car la lentille ne s'adapte que lorsqu'elle est pliée à travers le fin canal du système d'injection avec lequel elle est introduite dans l'œil puis rouverte. Il était également important de déterminer avec précision le placement avant la procédure et de positionner la lentille de manière extrêmement précise pendant l'opération.

Les lentilles extrêmement épaisses sont difficiles à implanter
"La lentille implantée haute performance est basée sur le modèle standardisé d'une lentille dite torique qui compense l'astigmatisme, mais elle est considérablement plus épaisse", explique le centre médical universitaire de Mayence. C'est un facteur important pendant l'opération, car la grande lentille ne peut être insérée dans l'œil que lorsqu'elle est pliée. Pour cette étape, Dr. Vossmerbäumer ne disposait que d'un canal de coupe d'environ 2,8 mm de large. « L'implantation réussie de la lentille spécialement fabriquée est un excellent exemple de médecine personnalisée de qualité supérieure », souligne le professeur Dr. Norbert Pfeiffer, directeur de la clinique ophtalmologique et de la polyclinique du centre médical universitaire de Mayence.

L'amétropie extrême peut également être traitée
"L'extrême amétropie n'est plus une fatalité", déclare le Dr. Vossmerbäumer. Parce que pour la chirurgie réfractive de nos jours, l'étendue de l'amétropie ne doit plus être une limitation. À Mayence, les patients ont la possibilité de subir un traitement chirurgical et réfractif, même avec des défauts visuels extrêmes, et ainsi d'obtenir une bonne vue. "Au cours des dernières années, j'ai déjà effectué plusieurs corrections extrêmes, mais l'implantation de la lentille la plus puissante au monde avec une valeur de cylindre de 40 dioptries était vraiment quelque chose de très spécial", souligne le Dr. Vossmerbäumer. (f)

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