Éructations constantes - causes et traitement

Le reflux est une cause fréquente de régurgitation constante. Image: designua - fotolia

Les éructations (« rots ») et une sensation de satiété sont des « effets secondaires » tout à fait normaux du processus digestif, avec lesquels chaque personne doit lutter de temps en temps. Surtout si les symptômes apparaissent après un repas copieux, il n'y a généralement pas de quoi s'inquiéter.

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Cependant, si les éructations se produisent plus intensément sur une période de temps plus longue, cela indique souvent une perturbation du système digestif ou une surcharge du corps avec les habitudes alimentaires existantes. Les plaintes constamment récurrentes et/ou qui durent plus de deux jours doivent donc toujours être examinées par un médecin afin d'identifier ou d'exclure des troubles organiques. Dans le cas des rots permanents, cela aide souvent à changer le mode de vie et les habitudes alimentaires. En outre, divers médicaments et remèdes maison efficaces peuvent être utilisés.

Causes des éructations constantes : reflux

Le terme « reflux » (du latin « refluere » pour « reflux ») est généralement utilisé pour décrire le retour du suc gastrique dans l'œsophage, ce qui entraîne des brûlures d'estomac et des régurgitations acides. Dans une certaine mesure, cela est parfaitement normal et n'est pas préoccupant. Cependant, si le reflux se produit plus souvent, cela peut endommager la muqueuse œsophagienne et provoquer une gêne sévère. En médecine, on parle de « reflux gastro-œsophagien » (RGO en abrégé), l'une des affections gastro-intestinales les plus courantes, qui toucherait un quart de la population adulte dans les pays occidentaux industrialisés.

Le reflux est une cause fréquente de régurgitation constante. Image: designua - fotolia

Des régurgitations acides fréquentes et/ou des douleurs brûlantes derrière le sternum (brûlures d'estomac) sont les principaux symptômes de la maladie de reflux. Habituellement, ceux-ci se produisent plus intensément lorsque vous vous penchez ou que vous vous penchez, que vous soulevez lourdement ou après avoir mangé des aliments somptueux, riches en sucre, gras ou épicés. L'alcool et la nicotine sont également souvent mal tolérés. Étant donné que le suc gastrique atteint plus facilement l'œsophage en position couchée, de nombreuses personnes doivent lutter contre des symptômes graves, en particulier la nuit. En plus de la sensation d'éructation et de brûlure dans la poitrine, des douleurs abdominales hautes plus ou moins prononcées sont typiques, ainsi que des nausées et des vomissements, des maux de gorge ou un enrouement.

Il existe différentes variantes de la maladie, mais dans la plupart des cas, il existe une "maladie de reflux non érosive" (NERD) sans œsophagite. Si une inflammation (œsophagite par reflux) se développe en raison du reflux du suc gastrique acide, cela peut avoir des conséquences graves. Des problèmes de cicatrisation et de déglutition sont possibles, ainsi qu'un cancer de l'œsophage en cas d'urgence.

Les causes de reflux sont nombreuses. Normalement, la force de gravité à elle seule empêche l'acide gastrique de refluer dans l'œsophage. Celui-ci possède également un mécanisme de verrouillage complexe (« sphincter inférieur de l'œsophage »), qui garantit qu'aucune substance agressive ne s'échappe de l'estomac. Chez beaucoup de personnes touchées, cependant, cette « barrière contre le reflux » ne fonctionne pas correctement, ce qui signifie que le suc gastrique peut refluer et endommager la paroi de l'œsophage.

Les brûlures d'estomac surviennent lorsque l'acide gastrique traverse la valve gastrique, ce qui peut être lié au régime alimentaire. (Image : Adiano / fotolia.com)

La faiblesse musculaire est généralement causée par un écart dans le diaphragme (hernie hiatale), ce qui signifie que des parties de l'estomac pénètrent dans la poitrine et que le joint entre l'œsophage et l'estomac est perturbé. Une telle hernie diaphragmatique résulte de la diminution de l'élasticité du tissu conjonctif, à laquelle, en plus de l'âge avancé et de la prédisposition, l'obésité, la grossesse, la toux chronique et une pression accrue sur la cavité abdominale en cas de constipation chronique peuvent contribuer.

La mobilité réduite de l'œsophage peut également être la cause des symptômes. Si le suc gastrique retourne dans l'œsophage, cela garantit généralement que l'acide corrosif ne peut pas endommager la muqueuse elle-même par son propre mouvement (péristaltisme). Si le mouvement est réduit, ce "nettoyage" ne peut plus se faire sans problème, ce qui endommage la muqueuse et les brûlures d'estomac typiques se développent. Un lien entre le reflux gastro-œsophagien et le mode de vie est également considéré comme certain : la consommation fréquente d'aliments riches en graisses, sucrés ou épicés, le tabagisme et la consommation d'alcool réguliers et la consommation excessive de café jouent ici un rôle important. D'autres facteurs de risque incluent certains médicaments (par exemple, les bêta-bloquants ou les nitrates) et le stress ou le stress psychologique.

Inflammation de la muqueuse de l'estomac

La gastrite aiguë peut également être une cause possible avec des éructations constantes. C'est une maladie inflammatoire relativement fréquente qui n'est pas contagieuse. Il se produit lorsque la muqueuse de l'estomac est endommagée ou que trop d'acide gastrique est produit. En effet, l'acide entre alors en contact direct avec la muqueuse gastrique et provoque une inflammation. La gastrite peut apparaître très soudainement (aiguë) et guérir relativement rapidement ou prendre une évolution rampante et chronique. Il est également possible que la forme aiguë se transforme en une maladie chronique.

La gastrite aiguë peut avoir diverses causes. Les intoxications alimentaires sont courantes, par exemple, et trop d'alcool, de nicotine, de café et d'aliments épicés peuvent irriter la muqueuse de l'estomac et provoquer une inflammation. De même, des situations de choc, un fort stress physique ou émotionnel, un surmenage, une tension ou une agitation intérieure peuvent « frapper l'estomac ». D'autres causes possibles sont certains médicaments (cortisone, analgésiques tels que le diclofénac, l'ibuprofène), les infections, les blessures, les accidents (traumatismes), les opérations ou les brûlures chimiques dues aux acides, etc. Les symptômes typiques de la gastrite aiguë sont des symptômes soudains qui s'intensifient souvent après avoir mangé. Surtout, cela inclut des douleurs abdominales hautes massives, qui peuvent également irradier dans le dos. Une perte d'appétit, des éructations constantes, une sensation de satiété, une sensibilité excessive à la pression dans l'estomac, ainsi que des nausées et des vomissements sont également fréquents.

La forme chronique de la gastrite, en revanche, ne provoque généralement pas ou très peu de symptômes pendant une longue période. Les personnes touchées rapportent, par exemple, une sensation désagréable de satiété, de diarrhée ou une augmentation des flatulences. Si la maladie n'est pas détectée, des complications telles qu'un ulcère gastrique ou duodénal peuvent se développer à long terme et, dans de rares cas, un cancer gastrique peut se développer. Il existe également diverses causes d'inflammation chronique de la muqueuse gastrique. Dans la plupart des cas, cependant, il est déclenché par une réaction auto-immune, des bactéries (principalement Helicobacter pylori) ou des substances qui endommagent la membrane muqueuse (reflux de bile, grandes quantités d'alcool, analgésiques, acides, etc.). En conséquence, les médecins distinguent les trois types de gastrite : le type A (« auto-immune »), le type B (« bactérien ») et le type C (« chimique »).

Éructations constantes pendant la grossesse: conseils et remèdes maison efficaces

Les éructations constantes sont un phénomène très courant pendant la grossesse. En effet, la production accrue de l'hormone progestérone garantit que le muscle du sphincter interne (sphincter oesophagien) entre l'œsophage et l'estomac se détend et ne le scelle donc plus complètement. Cela permet à l'acide gastrique de retourner dans l'œsophage et de provoquer des brûlures désagréables derrière le sternum (brûlures d'estomac) et des éructations acides - les symptômes se produisant principalement en position couchée. Ceux-ci sont généralement encore plus forts dans le dernier tiers de la grossesse, car l'utérus en constante croissance exerce une pression supplémentaire par le bas et pousse l'estomac vers le haut. En plus des brûlures d'estomac et des éructations constantes, d'autres symptômes tels que des crampes d'estomac après avoir mangé, une augmentation de la salivation et de la pression dans la région épigastrique sont possibles. Des flatulences, des ballonnements, des raclements de gorge fréquents et ce que l'on appelle la "boule dans la gorge" se produisent également.

Que peuvent faire les femmes enceintes pour se faciliter la vie avec un ventre plus rond ? Il est souvent utile de manger plusieurs petits repas tout au long de la journée au lieu de quelques grosses portions et d'éviter les plats gras et épicés.

Le café stimule également la production de suc gastrique et irrite l'estomac - mais les femmes enceintes ne devraient de toute façon en profiter qu'avec modération. Au lieu de cela, nous recommandons des boissons non gazeuses ou seulement légèrement gazeuses. En général, il faut veiller à dormir avec le haut du corps surélevé (avec des oreillers, une section de tête réglable) afin de rendre plus difficile la remontée de l'acide gastrique dans l'œsophage.

En cas de rot aigu, mâcher des noisettes, des amandes ou du pain blanc peut être un bon premier secours, et les mélanges de thé à base de menthe poivrée et de camomille ont un effet calmant et apaisant. D'autres remèdes maison éprouvés pour les brûlures d'estomac pendant la grossesse sont la farine d'avoine ou un verre de lait, car ces aliments aident à neutraliser l'excès d'acide. Les médicaments inhibiteurs d'acide ou fixateurs d'acide (antiacides) tels que le pantoprazole ou l'oméloxane ne doivent cependant, comme tous les autres médicaments, jamais être pris pendant la grossesse sans consulter le gynécologue traitant.

Traitement des éructations constantes

Si, par exemple, vous devez roter de temps en temps après un repas copieux ou après avoir bu des boissons alcoolisées, vous n'avez généralement pas à vous inquiéter. Parce que le reflux occasionnel de suc gastrique acide dans l'œsophage est tout à fait normal. Cependant, les éructations ou régurgitations constantes durant plus de deux jours à la fois doivent toujours être prises au sérieux et examinées par un médecin. Si, par exemple, une maladie de reflux chronique n'est pas traitée pendant une longue période, des dommages massifs à l'œsophage et, en cas d'urgence, même un cancer de l'œsophage peuvent en résulter.

S'il s'agit d'un « reflux gastro-œsophagien », le traitement est effectué en fonction de la gravité. S'il n'y a pas de modifications de la membrane muqueuse dans les premiers stades, un changement de régime alimentaire et de certaines habitudes (tabagisme, consommation d'alcool, etc.) sera souvent utile. L'alimentation joue un rôle particulièrement important dans le reflux. Cependant, il n'y a pas de règles généralement applicables pour le « bon » ou le « faux », car les personnes concernées réagissent parfois très différemment à certains aliments. En conséquence, chaque patient souffrant de reflux doit s'observer attentivement et de manière critique pour voir ce qui est bon pour lui ou non.

Néanmoins, certains aliments sont souvent mal tolérés en cas de brûlures d'estomac et d'éructations constantes. Il s'agit notamment de plats préparés avec beaucoup de matières grasses ouGénéralement les aliments gras (viande grasse et produits de charcuterie, mayonnaise, restauration rapide, etc.) ainsi que les aliments frits et fortement saisis. Les aliments riches en sucre (par exemple les gâteaux, les desserts, la limonade, les jus) activent également la production d'acide gastrique et aggravent ainsi souvent les symptômes. Il en va de même pour les épices piquantes (paprika, ail, piment…), la capsaïcine qu'elles contiennent augmente également la sensibilité de l'œsophage. Si un changement de mode de vie et d'habitudes alimentaires ne suffit pas ou si des dommages peuvent déjà être observés, des médicaments (par exemple, l'oméprazole ou des anti-H2 tels que la ranitidine) sont généralement utilisés. Une intervention chirurgicale est également rarement nécessaire afin de pouvoir restaurer complètement la fonctionnalité de l'obstruction œsophagienne.

Si, par exemple, l'inflammation de la muqueuse gastrique est à l'origine de l'éructation permanente, le traitement dépend également du type et de la cause de la maladie. Dans le cas d'une gastrite aiguë, par exemple, il suffit généralement que l'estomac soit épargné par un à deux jours de régime ou d'aliments légers et des boissons appropriées comme de l'eau et du thé doux et tiède. Le café, les jus de fruits, les boissons alcoolisées et gazeuses, en revanche, doivent être évités. Il en va de même pour le tabagisme, et le repos physique est important pour que la maladie puisse guérir complètement. Dans certains cas, il peut également être utile de prendre des médicaments (tels que des bloqueurs des récepteurs H2 ou des inhibiteurs de la pompe à protons) pour traiter l'inflammation aiguë.

Remèdes à la maison et naturopathie pour des éructations constantes

Si les troubles organiques sont médicalement exclus, divers remèdes maison peuvent également offrir une aide efficace en cas de plaintes mineures. Fondamentalement, il est important de traiter de manière critique votre propre régime alimentaire, votre mode de vie et vos « vices » existants si vous avez des éructations fréquentes. Par exemple, ceux qui aiment manger de la restauration rapide et boivent souvent beaucoup d'alcool, sont de gros fumeurs ou grignotent constamment des sucreries tout au long de la journée ont un risque considérablement accru de reflux, par exemple, qui est très souvent la cause de éructations constantes. En conséquence, l'obésité doit être évitée et le tabagisme et la consommation d'alcool doivent être limités. De plus, un changement d'alimentation (voir le traitement des éructations constantes) et le changement de certaines habitudes comme la déglutition hâtive ou le fait de manger très tard sont très importants pour maîtriser les symptômes.

Les charges psychologiques telles que les conflits non résolus, le stress, la tension ou la colère refoulée peuvent, au sens figuré, « nous frapper au ventre » ou « rejeter mal ». Par conséquent, vous devez d'urgence essayer d'intégrer une activité physique régulière dans la vie quotidienne afin d'équilibrer l'agitation intérieure et ainsi augmenter le bien-être. Afin de pouvoir mieux gérer la pression, le stress et la tension en général et de ne pas perdre son "équilibre intérieur" même dans des situations quotidiennes difficiles, des exercices et des méthodes spéciaux pour réduire le stress sont disponibles. Ceux-ci incluent, par exemple, le yoga, l'entraînement autogène ou la relaxation musculaire progressive.

Issue du domaine de la phytothérapie, la camomille « panacée » a fait ses preuves dans de nombreux cas pour l'auto-traitement des brûlures d'estomac causées par le reflux. Parce que cela a des effets anti-inflammatoires et apaisants sur l'estomac surstimulé et peut également inhiber la production d'acide. Les naturopathes recommandent souvent une cure dite « en rouleau ». Pour cela, la personne concernée boit d'abord une tasse de thé à la camomille puis s'allonge sur le dos pendant environ cinq minutes, puis sur le côté droit, le ventre, le côté gauche et enfin sur le dos à nouveau. Cela garantit que les précieux ingrédients de la plante médicinale peuvent agir sur l'ensemble de la muqueuse gastrique. La cure au rouleau doit être effectuée pendant au moins une semaine le matin à jeun et le soir juste avant de se coucher.

Les graines de fenouil et de carvi soulagent les maux d'estomac. Image: fabiomax - fotolia

Le fenouil, la mélisse et l'ortie peuvent également être utilisés comme remèdes maison efficaces pour les éructations constantes. Si le stress joue un rôle central, la valériane aide souvent aussi. Dans le cas du reflux, l'homéopathie offre également quelques remèdes précieux pour le traitement. Acidum sulfuricum (D6) peut être utile si, en plus de l'éructation et éventuellement de la douleur brûlante, par exemple des frissons, des nausées et des vomissements apparaissent. Surtout si la personne concernée montre une forte aversion pour les boissons froides et le café. Si, en revanche, le patient souffre de régurgitations acides, de brûlures d'estomac et de pression gastrique, surtout la nuit, le Robinia pseudacacia (D6) peut être envisagé. Nux vomica peut également apporter un très bon support dans certains cas. Par conséquent, le choix du remède le plus approprié doit toujours être discuté avec un naturopathe ou un naturopathe avant de le prendre.

En plus de l'acupuncture, les sels de Schüssler sont très bien adaptés pour un traitement naturel des troubles. Le sel n° 9 (sodium phosphoricum) est particulièrement adapté aux éructations acides. Si une brûlure de l'œsophage se produit en même temps, cela peut également être pris en alternance avec le sel numéro 2 (Calcium Phosphoricum). La puissance exacte, la durée de la consommation et la fréquence doivent toujours être clarifiées à l'avance avec un expert. (Non)

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