Professionnels de la santé : Nouvelles préparations à base d'anticorps contre les allergies

Symptômes typiques du rhume ou allergie ? Image: drubig-photo - fotolia

Les experts voient de nombreuses utilisations possibles des anticorps
Le traitement des allergies a été assez difficile à ce jour et se concentre principalement sur le soulagement des symptômes. Mais "les préparations d'anticorps, qui ont été introduites comme produits biologiques ces dernières années pour le traitement de l'asthme et des maladies de la peau, pourraient également à l'avenir faciliter la vie des personnes souffrant d'allergies sévères", rapporte la Société allemande des oreilles, du nez et de la gorge - Heilkunde, Chirurgie de la tête et du cou (DGHNO KHC).

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Lors de la 88e réunion annuelle du DGHNO KHC à Erfurt, l'expert professeur Ludger Klimek du Centre d'allergie de Wiesbaden fournira des informations sur les possibilités de traitement des allergies avec des anticorps. Presque un Allemand sur trois souffre d'allergies, la majorité d'entre eux du rhume des foins. Les conséquences de la rhinite allergique comprennent des sinus chroniquement bloqués et des polypes nasaux. Le DGHNO KHC rapporte que les symptômes sont souvent contrecarrés par des sprays nasaux de la pharmacie, qui agissent comme des antihistaminiques pour bloquer l'action de la substance messagère histamine dans la membrane muqueuse. À l'avenir, les médicaments à base d'anticorps spéciaux pourraient offrir une alternative ici.

Beaucoup de gens souffrent du rhume des foins. Ils pourraient être aidés à l'avenir avec de nouveaux médicaments à base d'anticorps. (Image : drubig-photo / fotolia.de)

Les options de traitement actuelles pour les allergies sont inadéquates
Les sprays nasaux aux antihistaminiques, les sprays nasaux ou collyres contenant de la cortisone et une immunothérapie dite spécifique (anciennement connue sous le nom de désensibilisation) sont les approches thérapeutiques disponibles à ce jour pour les allergies. "Cependant, tous les patients n'obtiennent pas des résultats satisfaisants avec les thérapies actuelles", souligne le professeur Klimek. En particulier, les patients souffrant d'allergies très fortes (choc allergique) ou de réactions à de nombreuses substances allergènes différentes ont été jusqu'à présent insuffisamment approvisionnés.

Nouveau groupe de médicaments à base d'anticorps
Selon l'expert, un autre groupe de médicaments qui a déjà fait ses preuves dans d'autres maladies inflammatoires pourrait être disponible pour ces patients dans les prochaines années. Ce sont des anticorps qui interviennent spécifiquement dans les processus inflammatoires qui conduisent au gonflement de la membrane muqueuse du nez, des sinus paranasaux et de la conjonctive de l'œil. "L'inflammation allergique est une interaction de différentes cellules qui communiquent entre elles via des substances messagères", explique le professeur Klimek.

Plusieurs principes actifs ont déjà été approuvés pour le traitement de l'asthme
Selon le professeur Klimek, les substances messagères cruciales dans les allergies peuvent être interceptées à l'aide d'anticorps. Par exemple, trois anticorps, qui sont injectés sous la peau à des intervalles de plusieurs semaines, ont déjà été introduits en Allemagne ces dernières années pour le traitement de l'asthme sévère. Le premier était l'omalizumab (début 2005). Cet "anticorps se lie aux anticorps IgE allergiques, ce qui a évité à de nombreux patients asthmatiques d'être hospitalisés en urgence", rapporte le Pr Klimek. En outre, depuis l'année dernière, les patients asthmatiques peuvent également être traités avec du mépolizumab, qui se lie à l'interleukine 5, substance messagère. De plus, le reslizumab est sur le marché en tant qu'autre anticorps interleukine-5 depuis le début de l'année.

Les anticorps peuvent-ils aussi être utilisés contre la névrodermite et le rhume des foins ?
Selon l'expert, un quatrième anticorps (dupilumab), qui neutralise les interleukines 4 et 13, est sur le point d'être approuvé en plus des trois principes actifs déjà disponibles. Cela a donné de bons résultats chez les enfants atteints de névrodermite. Compte tenu du fait que les mécanismes immunologiques sont comparables dans différentes allergies, le professeur Klimek suppose que les anticorps seront « tôt ou tard » également utilisés pour d'autres allergies. Le spécialiste est convaincu qu'en plus de la prévention des réactions allergiques de choc (anaphylaxie), des allergies alimentaires, des allergies aux venins d'insectes et de la névrodermite, les domaines d'application comprendront également les évolutions sévères de la rhinite allergique, de la sinusite chronique et des polypes nasaux.

Selon le professeur Klimek, l'antagoniste IgE omalizumab a déjà fait ses preuves dans certaines études chez des patients atteints d'infections chroniques des sinus, mais aussi chez des patients atteints de rhume des foins. Selon l'expert, les anticorps sont comparables dans leur mode d'action à la biologie naturelle, c'est pourquoi ils sont également appelés produits biopharmaceutiques ou biologiques. (f)

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