Il est plus difficile pour les femmes d'arrêter de fumer que pour les hommes

Le tabagisme est la principale cause de décès évitable dans le monde. Arrêter de fumer est généralement très difficile. Selon une nouvelle étude, les femmes ont beaucoup moins de succès que les hommes pour arrêter de fumer. (Image : Knut Wiarda / fotolia.com)

Étude : Les femmes trouvent qu'il est beaucoup plus difficile d'arrêter de fumer

Selon une nouvelle étude scientifique, les femmes ont beaucoup plus de mal à arrêter de fumer que les hommes. Bien que les chercheurs ne puissent pas expliquer clairement pourquoi il en est ainsi, les résultats soulignent la nécessité d'interventions sexospécifiques dans le sevrage tabagique.

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Selon une nouvelle étude présentée au Congrès canadien sur la santé cardiovasculaire (CCC) 2019, les femmes ont deux fois moins de chances d'arrêter de fumer que les hommes. L'abordabilité des médicaments de sevrage tabagique était un autre obstacle au succès, a rapporté la Société européenne de cardiologie (ESC) dans un communiqué de presse.

Le tabagisme est la principale cause de décès évitable dans le monde. Arrêter de fumer est généralement très difficile. Selon une nouvelle étude, les femmes ont beaucoup moins de succès que les hommes pour arrêter de fumer. (Image : Knut Wiarda / fotolia.com)

L'anxiété et la dépression pourraient interférer avec le sevrage tabagique

« Dans notre étude, les femmes avaient une prévalence plus élevée d'anxiété ou de dépression que les hommes (41 % contre 21 %), ce qui peut interférer avec le processus de sevrage tabagique », a déclaré l'auteur de l'étude, le Dr. Carolina Gonzaga Carvalho de l'hôpital St. Michael's de Toronto, Canada. « Des facteurs hormonaux ou sociaux pourraient également jouer un rôle. Notre étude observationnelle ne peut pas expliquer pourquoi ces différences surviennent, mais elle soutient la nécessité d'une analyse et d'un traitement de genre. »

Première cause de décès évitable

Le tabagisme est la principale cause de décès évitable dans le monde. Les programmes de sevrage tabagique aident certaines personnes à arrêter de fumer, mais peu d'études ont évalué leur efficacité dans des populations spécifiques. La présente étude a examiné les prédicteurs du succès de l'abandon ou de la réduction du tabagisme chez les patients inscrits à un programme d'abandon du tabac à l'hôpital St. Michael's de Toronto.

L'analyse comprenait 233 patients qui ont visité la clinique au moins deux fois entre 2008 et 2018. Les participants ont reçu des conseils médicaux individualisés et, si nécessaire, la prescription de médicaments tels que les substituts nicotiniques (gommes, pastilles, emplâtres, inhalateurs, spray), le bupropion ou la varénicline (deux médicaments pour le sevrage tabagique) - selon les préférences et contre-indications des ceux touchés.

L'âge moyen des participants était de 56 ans et 35 pour cent étaient des femmes. Ils ont dit avoir fumé en moyenne 18 cigarettes par jour pendant 37 ans. Les deux tiers (66 %) souffraient de dyslipidémie (un trouble du métabolisme des lipides), 66 % souffraient d'hypertension, 44 % souffraient d'une maladie coronarienne et 28 % souffraient de dépression ou d'anxiété.

Un quart des participants ont arrêté de fumer après six mois

Après six mois, 58 (25 pour cent) des participants avaient arrêté de fumer et 68 (29 pour cent) avaient réduit le nombre quotidien de cigarettes de plus de 50 pour cent. L'analyse de régression logistique a montré que le nombre de visites à la clinique était le meilleur indicateur d'un sevrage tabagique réussi, mais que le sexe jouait également un rôle important : selon cela, les femmes n'avaient que deux fois moins de chances d'arrêter de fumer que les hommes.

Arrêter de fumer : le plus tôt sera le mieux

Dr. Gonzaga Carvalho a déclaré : « Le sexe féminin et l'abordabilité des médicaments étaient des prédicteurs indépendants de l'incapacité d'arrêter de fumer ou de réduire considérablement le tabagisme. Des recherches antérieures ont montré que les politiques de prise en charge des coûts financiers des médicaments de sevrage tabagique améliorent les taux d'abandon.» Le scientifique faisait référence à une publication dans le magazine spécialisé« BMC Public Health ». "Le nombre de visites à la clinique était l'indicateur le plus fort d'un sevrage tabagique réussi ou d'une réduction du tabagisme", a déclaré le Dr. Gonzague Carvalho. "Cela souligne l'importance de ces rendez-vous où des conseils sont offerts et la médication est discutée et ajustée au besoin."

Comme l'écrit l'ESC, des études antérieures ont montré que la prise de varénicline est associée à un plus grand succès dans le sevrage tabagique par rapport au placebo et à d'autres médicaments, et l'étude actuelle est conforme à ces résultats. "La varénicline réduit les symptômes de sevrage et peut avoir réduit les envies de nicotine chez nos patients, ce qui peut réduire les rechutes", a déclaré le Dr. Gonzague Carvalho.

Elle a conclu : « Notre étude souligne la nécessité d'interventions sexospécifiques et d'une protection financière pour les médicaments de sevrage tabagique. Notre message aux fumeurs est que le sevrage tabagique peut être atteint avec de l'aide. Obtenez du soutien et participez à un programme de sevrage tabagique qui évalue les besoins individuels et élabore un plan de sevrage tabagique. Le plus tôt sera le mieux."

Les fumeurs de longue date perdent dix ans de vie

Dr. Anique Ducharme, présidente du comité du programme scientifique du CCC 2019, a déclaré : « Cette étude fournit des informations importantes pour aider les professionnels de la santé à discuter du sevrage tabagique avec leurs patients. Une approche basée sur le genre est nécessaire de toute urgence pour obtenir de bons résultats pour les femmes également, en s'attaquant potentiellement à l'anxiété ou à la dépression, ainsi qu'aux facteurs hormonaux et sociaux, qui semblent tous jouer un rôle. »

Et Dr. Chiara Bucciarelli-Ducci, responsable du programme ESC au CCC 2019, a déclaré : « Le tabagisme est un trouble de dépendance nocif. Un fumeur de longue date a 50 % de chances de mourir du tabagisme et perd en moyenne dix ans de vie. Un peu moins de la moitié des fumeurs fument jusqu'à la mort. » Selon l'expert, les lignes directrices de l'ESC recommandent d'identifier les fumeurs et de leur donner des conseils répétés sur l'arrêt du tabac.

Comme l'écrit la Fondation allemande du cœur sur son site Web, ceux qui souhaitent arrêter de fumer sont désormais confrontés à un large éventail d'offres d'aide. « Quelle approche est la meilleure doit toujours être vérifiée individuellement, car les réactions au sevrage de la cigarette sont différentes. Par conséquent, une courte consultation est idéale, au cours de laquelle ces choses peuvent être clarifiées de manière simple », écrit la Fondation du cœur. (un d)

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